Предлагается дополнить ст. 10 закона о страховом деле положением о праве страховщиком получать в медицинских организациях сведения о застрахованном лице, жизни или здоровью которого причинен вред, включая сведения, составляющие врачебную тайну. Согласно законопроекту к указанным сведениям относятся:
- подтверждение установления застрахованному лицу диагноза (заболевания) с указанием даты его установления или факта получения травмы с указанием даты обращения в медицинскую организацию;
- подтверждение установления застрахованному лицу инвалидности (I, II или III группы) или категории «ребенок-инвалид» с указанием даты проведения медико-социальной экспертизы.
Условием получения сведений, составляющих врачебную тайну, является наличие письменного согласия лица или его законного представителя. В пояснительной записке к законопроекту необходимость предлагаемых изменений мотивируется тем, что невозможность оперативного установления факта наступления страхового случая приводит к увеличению сроков принятия решений по заявленным событиям, ограничивает возможности застрахованных лиц или наследников умерших в оперативном получении страховых выплат, увеличивает расходы страховых организаций на ведение дела, приводит к удорожанию стоимости страховых услуг для потребителей.
Комитет ГД по охране здоровья отмечает, что соблюдение врачебной тайны относится к основным принципам охраны здоровья граждан в РФ. По мнению комитета, законопроект не содержит оснований, достаточных для раскрытия информации, составляющей врачебную тайну застрахованного лица, а также не согласован с положениями ряда федеральных законов. Так, законопроект предусматривает наличие письменного согласия застрахованного лица на получение сведений, составляющих врачебную тайну, предоставленного страховой организации. Однако ч. 3 ст. 13 закона об охране здоровья граждан установлено, что письменное согласие гражданина о разглашении сведений, составляющих врачебную тайну, предоставляется медицинской организации. Медорганизации по закону не обязаны предоставлять такие сведения страховщикам. Законом на медицинских работников возложена обязанность по сохранению врачебной тайны, однако законопроектом не установлена обязанность страховщиков соблюдать конфиденциальность сведений о застрахованных лицах, требования законодательства о защите персональных данных, о соблюдении врачебной тайны, не установлена ответственность за разглашение или недобросовестное использование этих сведений.
Необходимо дополнительно проработать требования к содержанию и порядку направления запроса страховщиков в медицинские организации, порядок предоставления медицинскими организациями информации по запросам страховщиков и др. Законопроект оставляет не урегулированными вопросы распределения рисков в случае постановки ошибочного диагноза или расхождений в медицинских заключениях от разных медицинских организаций. Кроме того, действующее законодательство РФ предусматривает возможность получения страховыми организациями сведений о состоянии здоровья гражданина при заключении договора личного страхования. По существу законопроект преследует цели сокращения рисков страхового бизнеса и расходов страховщиков, увеличения их прибыли по личным видам страхования (жизни, здоровья), пришел к выводу комитет ГД по охране здоровья.
По мнению президента Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Игоря Юргенса, принятие законопроекта о допуске страховых организаций к врачебной тайне усилит контроль качества медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования и ускорит выплаты по страховым случаям. По его словам, максимальную пользу от законопроекта извлекут сами граждане. «Они самостоятельно смогут дать свое согласие страховым организациям на работу со своими персональными данными при заключении договоров добровольного медицинского страхования. Граждане и так практически в 100% случаев дают письменное согласие, но медицинские организации в половине случаев отказывают гражданам в их просьбе предоставить информацию страховщику. Это вообще нонсенс, когда владелец персональных данных не может ими распоряжаться», ‒ сказал Игорь Юргенс.\